Главная страница » ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ » Пересадка сердца » Операция по пересадке сердца
ОПЕРАЦИЯ ПО ПЕРЕСАДКЕ СЕРДЦА
Включение пациента в лист ожидания осуществляется при прогрессировании сердечной недостаточности и прогнозировании летального исхода в ближайшие месяцы
Трансплантация – Пересадка органов - Eurodoctor.ru - 2010
Теоретически пересадка сердца была обоснована раньше, чем других органов, так как прекращение сердечной деятельности кровообращения в любом случае считалось наиболее очевидной причиной и признаком смерти.
Значительным шагом вперед явилась разработка концепции смерти на основании констатации смерти мозга, позволившая проводить забор донорских органов в условиях бьющегося сердца.
Трансплантация сердца показана в терминальной стадии сердечной недостаточности при условии, что никакие другие методы медикаментозного или хирургического лечения неэффективны и неперспективны. При принятии решения о трансплантации сердца необходимо решить следующие задачи: -
Убедиться, что исчерпаны возможности обычных методов лечения;
-
Уточнить, будут ли обратимы нарушения функции других органов при восстановлении нормальной сердечной деятельности;
-
Выявить изменения в организме, которые могут усугубляться на фоне иммуносупрессивной терапии после операции;
-
Добиться стабилизации состояния больного и предотвратить развитие смертельных осложнений на дотрансплантационном этапе.
Включение пациента в лист ожидания осуществляется при прогрессировании сердечной недостаточности и прогнозировании летального исхода в ближайшие месяцы. Выделяют две степени ургентности операции: при первой больной госпитализируется для интенсивного лечения и, возможно, искусственного замещения функции сердца. Операция этим больным выполняется в первую очередь. При второй степени ургентности больной ожидает операцию в домашних условиях.
Противопоказанием для трансплантации сердца является наличие опухолей, тяжелого инсулинозависимого сахарного диабета, необратимых поражений печени и почек, сопровождающихся их недостаточностью, тяжелых заболеваний периферических сосудов, тяжелых психических болезней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, алкоголизма, наркомании.
Идеальным для трансплантации сердца является донор моложе 60 лет, не имевший в прошлом заболеваний сердца.
Трансплантация сердца производится только в отделениях кардиохирургии, располагающих опытом проведения искусственного кровообращения, где имеется соответствующее оснащение и квалифицированный персонал.
После рассечения грудины и вскрытия перикарда, выполняется осмотр сердца. Оно должно хорошо и симметрично сокращаться, не иметь признаков травмы и заболеваний коронарных артерий.
Из операционной больной переводится в реанимационное отделение, в котором продолжается мониторное наблюдение за жизненно важными функциями организма.
Наиболее частыми послеоперационными осложнениями являются отторжение, нарушение ритма и проводимости, инфекции, побочные эффекты иммуносупрессии.
После выписки больного из стационара осуществляется его перевод на поддерживающий режим иммуносупрессии. Эту терапию человек будет принимать пожизненно во избежание отторжения.
К настоящему времени годичная выживаемость пациентов после пересадки сердца составляет 85%, свыше 5 лет -70% и свыше 10 лет -34 %.
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
Операция по пересадке сердца
+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
|